Anbieter für Cerclage-Draht-Systeme, Revision von Hüftprothesen, pour Sternum-Verschluss, einfaseriger Metallfaden

Für Cerclage-Drahtsysteme sind eine Reihe von Konfigurationen verfügbar. Dazu gehören doppelt umwickelte Muster, Ösenbiegung nach hinten, gekräuselte doppelte Laufhülse und doppelte symmetrische Drehung. Der Artikel skizziert auch Variationen für die Zugbandverdrahtung und bietet einen Überblick über ihre Ausfallarten. Dieser Artikel beschreibt und demonstriert verschiedene Techniken zur Verwendung von Cerclagedrähten in der orthopädischen Chirurgie. Dieser Artikel beschreibt auch die richtige Technik zum Anbringen dieser Drähte.

Beginnen Sie vor dem Einführen des Cerclagedrahts in der Nähe des Knochens. Übermäßiges Verdrillen schwächt den Draht, was die Druckerzeugung verringert. Schneiden Sie nach dem Anbringen des Drahtes den Überschuss mit einer Rasierklinge ab und lassen Sie mindestens drei volle Drehungen. Das verbleibende Muskelgewebe bildet eine fibrotische Kapsel über den Drahtenden. Nach der Sicherung wird der chirurgische Eingriff komplikationslos abgeschlossen. Dieser Artikel ist in zwei Teile gegliedert.

Lange Schräg- und Spiralfrakturen sind die idealen Kandidaten für eine Cerclage-Verdrahtung. Wenn der Draht länger als der Knochendurchmesser ist, führt dies zu einer interfragmentären Kompression und zur Unterbrechung der Fraktur. Außerdem muss die Länge größer sein als der Durchmesser des Knochens, sonst verursacht der Cerclagedraht Schmerzen. Cerclage-Drahtsysteme sind nicht nur für die Frakturheilung wirksam, sondern sollten niemals als alleinige Operationsmethode verwendet werden.

Ein symmetrisch gedrehter Cerclagedraht sollte drei volle symmetrische Drehungen pro Zentimeter aufweisen. Dieser Drahttyp hält die Kompression besser als weniger verdrillte Versionen. Außerdem beeinflussen der Durchmesser und das Muster der Drähte die Widerstandsfähigkeit gegen Spannungsbruch. Das zweistufige Verdrillungsverfahren maximiert die verbleibende Endkompression. Bei der Doppelcerclage-Technik ist es wichtig, die Ausrichtung des Drahtes senkrecht zur Knochenachse beizubehalten.

Ein Vollcerclagedraht ist am besten für lange Diaphysenschrägfrakturen geeignet. Der Vollcerclagedraht erzielt eine interfragmentäre Kompression und zerreißt Frakturen mit einer Länge von 45 oder mehr. Diese Methode erfordert viel Geduld und Erfahrung und ist nicht für alle Patienten geeignet. In manchen Fällen ist es nicht einmal möglich, eine Oberschenkelfraktur mit anderen Mitteln zu fixieren.

In vielen Fällen ist der Cerclagedraht für ein kleines Tier keine gute Wahl. Die Drähte sind oft zu dünn und geben nicht genügend Halt. Obwohl das Kabelsystem stärker als ein Cerclagedraht ist, ist es nicht die beste Option für kleine Tiere. Es ist wahrscheinlicher, dass es ausfällt, während ein Kabelsystem einer großen Menge an Spannung standhalten kann. Bei richtiger Anwendung ist ein Cerclage-Draht sehr effektiv zur Behandlung von Frakturen bei Hunden.

Bei langen Knochen wird ein Hemicerclage-Draht durch die Frakturlinie eingeführt und hält andere Komponenten daran fest. Diese Methode ist besonders effektiv bei Frakturen der Metaphyse, die am Ende eines Röhrenknochens liegt. Die Löcher werden in die Kortikalis gebohrt. Der Draht kreuzt die Frakturlinie auf der äußeren Kortikalis und darf sich nicht in der Medulla kreuzen. Seine Form ermöglicht eine Vielzahl von Mustern.