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Implantierbare vaskuläre Bioprothesen

Implantierbare vaskuläre Bioprothesen

Die BHV ist die am weitesten verbreitete Aorten-Bioprothese und eine attraktive Option zur Behandlung von klappenbedingter Herzinsuffizienz. Im Vergleich zu anderen kardialen Bioprothesen ist es einfach zu implantieren und bietet eine hervorragende Hämodynamik. Das BHV ist jedoch möglicherweise nicht die beste Option für junge Patienten. Obwohl die COMMENCE-Ergebnisse ermutigend sind, sind weitere Untersuchungen erforderlich, um den optimalen Stenttyp zu bestimmen.

Die am häufigsten verwendeten vaskulären Bioprothesen sind die Vorrichtungen von Edwards und Xience. Beide haben ein hervorragendes Design und eine gute Haltbarkeit. Die Edwards Perikard-Bioprothese ist eine der bekanntesten Perikardklappenprothesen. Obwohl es nicht ausführlich getestet wurde, bietet es einen Vorteil gegenüber anderen Arten von vaskulären Bioprothesen, da es durch den Hals des Patienten implantiert werden kann. Beide Geräte sind sehr langlebig, können jedoch bei Patienten mit schwerer Stenose häufiger versagen.

Obwohl diese beiden Bioprothesen langlebig sind, weisen sie einige Einschränkungen auf. Die mechanischen Prothesen neigen dazu, mit erheblichen Stenosen zu versagen, aber diese sind selten und können durch die Auswahl einer Prothese mit ähnlichen Eigenschaften vermieden werden. Auf diese Weise ist es unwahrscheinlich, dass SVD mit diesen Prothesen bei der Mehrheit der Patienten auftritt. Nichtsdestotrotz tritt SVD bei mechanischen Ventilen auf.

Derzeit verfügbare Bioprothesen haben sich seit ihrer ursprünglichen Einführung in den späten 1980er Jahren erheblich verbessert. In den letzten zehn Jahren wurden weltweit über 100.000 TAVI-Verfahren durchgeführt. Obwohl es keinen klaren Konsens darüber gibt, welche Klappe am effektivsten ist, wurden sie in der klinischen Praxis verwendet. Sie haben den Vorteil der perkutanen Platzierung und gelten als einer der bedeutendsten Fortschritte in der Herzchirurgietechnologie seit fünf Jahrzehnten. Diese Implantate unterliegen immer noch SVD, daher sollten sie nur als letztes Mittel in Betracht gezogen werden.

Die LV-Bioprothesen können auch stark thrombogen sein. Daher ist es unerlässlich, die INR-Werte dieser Bioprothesen sorgfältig zu überwachen. Je höher der INR-Wert, desto größer das Thromboserisiko. Außerdem neigen die LV-Bioprothesen zum Reißen und Bluten. Die europäischen Leitlinien empfehlen einen höheren INR-Zielwert für Bioprothesen mit hoher und mittlerer Thrombose.

Alle Hersteller von implantierbaren vaskulären Bioprothesen haben ein hohes Auftreten von Thrombosen in ihren Geräten gemeldet. Die INR-Werte sollten für stark thrombogene Produkte höher sein. Die europäischen Leitlinien empfehlen einen höheren INR-Zielwert für mittel- und hochthrombogene Prothesen. Bei hohen Thrombosen gibt es mehrere Risikofaktoren für die implantierbaren Gefäßbioprothesen.

Mehrere Studien kamen zu dem Schluss, dass Perikard-BHVs eine sichere und wirksame Option zur Behandlung von Herzinsuffizienz sind. Das BHV ist die beste Wahl für diese Behandlung. Die Perikard-Bioprothese des Geräts hat mehrere Vor- und Nachteile. Seine Sicherheit ist ein wichtiger Aspekt bei der Auswahl dieser Art von Medizinprodukt. Es ist wichtig, die Risiken der Prothese abzuwägen, bevor Sie eine Entscheidung treffen.

Das BHV ist eine implantierbare Aorten-Bioprothese, die einer nativen Aortenklappe nachempfunden ist. Diese Bioprothese wird aus einer Schweine-Aortenklappe hergestellt. Es enthält drei Blättchen, die auf einem Polymer- oder Metallstent befestigt sind. Ein Perikardarterienstent wird aus Rinderperikard hergestellt.

Eine bioprothetische Klappe ahmt die Aortenklappe nach. Es besteht aus 3 Blättchen, die an einem Metall- oder Polymerstent befestigt sind. Es handelt sich um ein mikroinvasives Verfahren, das keinen kardiopulmonalen Bypass, extrakorporalen Kreislauf oder Aortenkreuzklemme erfordert. Es hat mehrere Vorteile gegenüber MHV-Prothesen, einschließlich einer verbesserten Genesung des Patienten.

Trotz der Risiken können Aorten-Bioprothesen die Lebensqualität vieler Patienten verbessern. Die Prothese ist die beste Option für eine dysfunktionale Aortenklappe. Forscher testen immer noch die Wirksamkeit bioprothetischer Klappen, um die Sicherheit und Wirksamkeit einer vaskulären Bioprothese zu bewerten. Die Implantation einer Perikard-Herzklappe ist die häufigste chirurgische Methode bei Aortenerkrankungen.

Eine implantierbare Aorten-Bioprothese birgt verschiedene Risiken. Aortenbioprothesen können Komplikationen verursachen. Ein Aortenklappenersatz ist ein großer chirurgischer Eingriff, der einen Hautschnitt und eine Vollnarkose erfordert. Erfolgreiche Aorten-Bioprothesen können in Zukunft die Notwendigkeit von Krankenhausaufenthalten reduzieren. Es ist wichtig zu beachten, dass eine erfolgreiche TAVI das Risiko zukünftiger Herzinfarkte bei Patienten um bis zu 70 Prozent senken kann.

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cd