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Rektal-Manometrie-Katheter
Die rektale Manometrie mit Kathetern ist ein übliches Verfahren, das durchgeführt wird, um festzustellen, wie gut das Rektum und der Anus funktionieren. Dabei wird ein kleiner Ballon oder Katheter in das Rektum eingeführt und der Druck in den analen Schließmuskeln gemessen. Der Arzt misst auch neurale Reflexe, die für den Stuhlgang unerlässlich sind. Dieses Verfahren wird für Patienten mit generalisierter Darmfunktionsstörung empfohlen, die chronische Verstopfung und Stuhlinkontinenz umfassen kann.
Um dieses Verfahren durchzuführen, führt ein Arzt einen kleinen Katheter in den Analkanal des Patienten ein. Es hat an einem Ende einen Ballon, der den Druck des Katheters und des Analkanals misst. Der Arzt misst die Drücke im Ballon und die Muskelkoordination und -kraft des Patienten. Der Arzt kann den Patienten bitten, den Ballon zu drücken, wodurch der Arzt den Druck im Schlauch messen kann.
Das Verfahren umfasst das Einführen eines radialen luftgefüllten 4-Kanal-Anorektalkatheters in das Rektum des Patienten. Der Katheter wird langsam Zentimeter für Zentimeter aus dem Patienten herausgezogen, während der Arzt die Druckänderungen im Ballon überwacht. Der Arzt kann den Patienten auch bitten, den Ballon zu drücken, während der Katheter an Ort und Stelle ist. Die Drücke im Ballon werden verwendet, um die Muskelkraft und Koordination zu bestimmen.
Der Zweck des Verfahrens besteht darin, die Wirksamkeit des Analsphinkters zu bestimmen. Durch Messen des Drucks in der Analhöhle können Ärzte Stuhlinkontinenz diagnostizieren und die beste Behandlung für Verstopfung bestimmen. Zur Durchführung des Tests wird ein dünner flexibler Katheter mit einer kleinen Ballonspitze durch den Anus geführt. Während der Katheter langsam zurückgezogen wird, werden die Messungen durchgeführt. Der Patient wird gebeten, während des Vorgangs in verschiedenen Intervallen bestimmte Analmuskeln zusammenzudrücken und zu drücken.
Das Verfahren ist kostengünstig und relativ sicher. Der Katheter hat die Größe eines rektalen Thermometers. Das Gerät ist an eine kleine Maschine angeschlossen, die Daten aufzeichnet. Die gesammelten Informationen werden verwendet, um die Nerven und Muskeln des Anus anzuzeigen. Mit diesem Verfahren ist es möglich, eine Stuhlinkontinenz zu diagnostizieren. Dieser Test wird von einem Arzt durchgeführt. Es dauert 30 Minuten.
Der Patient wird in einer halb liegenden Position positioniert und der Katheter wird aufgeblasen, um den rektoanalen Hemmungsreflex zu messen. Der Reflex ist wichtig für den Stuhlgang und den Mechanismus der Kontinenz. Der durchschnittliche rektoanale Druck sollte zwischen 10 und 30 Millilitern variieren. Je höher der rektoanale Druck, desto besser die Qualität der anorektalen Manometrie.
Die Empfindlichkeit des Rektums wird mit Hilfe eines Ballons gemessen. Der Test wird durchgeführt, um die Empfindlichkeit der analen Schließmuskeln zu messen. Ein schwacher Analsphinkter ist einer der Gründe für Stuhlinkontinenz. In einigen Fällen werden Biofeedback-Übungen verwendet, um die Beckenmuskulatur zu stärken und die Empfindung zu verbessern. Der Test ist in der Regel schmerzlos.