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Stents für die Gynäkologie
Bei der Behandlung von Uterusadhäsionen wird ein Stent in die Gebärmutter eingeführt. Dieser neue Stenttyp ist eine sichere und wirksame Alternative zur Operation von IUAs. Sie bestehen aus Silikonkautschuk, einem Material mit ausgezeichneter Hitze- und Ozonbeständigkeit, Durchlässigkeit sowie Histokompatibilität und Zytotoxizität. Die Stents bestehen aus leichten, elastischen Materialien. Sie werden aufgerollt und in den Gebärmutterhalskanal eingeführt.
Der Hauptvorteil eines Stents besteht darin, dass er in die Gebärmutterhöhle passt und diese nach der Operation in ihrer Form behält. Es liefert wirksame physikalische Barrieren für die Endometriumregeneration, die für ein ordnungsgemäßes Nachwachsen nach einer gynäkologischen Operation erforderlich ist. Der zentrale Film ist dünn und stellt sicher, dass er das Endometrium nicht komprimiert, was zu schweren Schäden oder Nekrosen führen könnte. Die Versteifung trägt dazu bei, die Vorrichtung zu stützen und zu verhindern, dass sie den zentralen Film zusammendrückt. Sein erweiterter Raum fördert die Regeneration des Endometriums, was für eine gesunde Frau von großer Bedeutung ist.
Der Stent wird verwendet, um die Gebärmutterwände zu trennen. Sein dünner Film, zwei bis drei Millimeter dick, ermöglicht es ihm, den Stent an Ort und Stelle zu halten und keine Nekrose des Endometriums zu verursachen. Die Versteifung stellt auch eine ausreichende Festigkeit sicher, um die Vorrichtung zu stützen. Dies ist wichtig, da es dem erweiterten Raum ermöglicht, das Endometrium zu regenerieren.
Cook-Ballon-Uterusstents wurden verwendet, um intrauterine Adhäsion zu behandeln. Dieses Gerät ist so konzipiert, dass es in die Gebärmutterhöhle passt und postoperative Blutungen verhindert. Es wird für etwa 30 Tage in die Gebärmutter eingesetzt. Es verbleibt etwa drei bis sechs Monate in der Gebärmutter. Die Patientin muss schwanger bleiben, bis der Stent entfernt wird. Ein Stent verbleibt jedoch bis zu einem Jahr in der Gebärmutter.
Cook-Ballon-Uterusstents werden nach einer hysteroskopischen Operation in die Gebärmutter eingesetzt. Sie sollen eine intrauterine Adhäsion verhindern. In einigen Fällen sind sie möglicherweise nicht erforderlich. Hochdosiertes Östrogen kann das Wachstum der Gebärmutterschleimhaut anregen. In diesen Fällen können die Stents mehrere Monate im Mutterleib verbleiben. Der Foley-Katheter wird für ein bis drei Monate in der Gebärmutter belassen.
Die bei diesem Verfahren verwendeten Stents werden aus verschiedenen Gründen in der Gebärmutterhöhle platziert. Sie werden zur Behandlung einer Harnleiterfistel, eines Tumors oder einer extrinsischen Kompression eingesetzt. Ein metallischer Ureterstent hat viele Vorteile gegenüber herkömmlichen Doppel-J-Stents. Die Stents sorgen für eine langanhaltende Harndurchgängigkeit und überwinden die Einschränkungen herkömmlicher Doppel-J-Stents.
Die chirurgische Erfolgsrate der implantierten Stents war hoch. Insgesamt 29 Eingriffe waren erfolgreich, und die Erfolgsrate betrug 95 % für primäre und unterstützte Stents. Die Sterblichkeitsrate war zwischen den beiden Gruppen ähnlich. Vor der hysteroskopischen Operation wurde ein Stent in die Gebärmutterhöhle eingesetzt. In einem Second-Look-Hysteroskop wurde das Implantat entfernt und eine Kultur angelegt.