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Stereotaktische Rahmen
Die stereotaktische Neurochirurgie ist eine chirurgische Methode, die eine Gehirn-Computer-Schnittstelle verwendet, um auf die Lokalisation von Gehirntumoren abzuzielen. Sie wird in der Regel als ambulanter Eingriff durchgeführt. Das Verfahren kann einen ganzen Tag dauern, daher kann es notwendig sein, eine Begleitperson zu organisieren, die während Ihres Krankenhausaufenthalts bei Ihnen bleibt. Nach der Operation benötigen Sie möglicherweise jemanden, der Sie nach dem Eingriff nach Hause fährt.
Die anfängliche Einrichtung stereotaktischer Verfahren ist minimalinvasiv und verwendet eine stereoskopische Kamera und eine Computerplattform mit einem Bildschirm. Dieses System verwendet Software, um Chirurgen zu bestimmten Stellen im Gehirn zu führen. Der Chirurg platziert Markierungen am Patienten oder an den chirurgischen Instrumenten, um es ihm zu ermöglichen, die Zielstruktur im Raum genau zu lokalisieren. Diese Technologie ist an schwer zugänglichen Stellen unglaublich nützlich und wird zunehmend zum Versorgungsstandard in der Neurochirurgie.
Die ersten MR-Scans wurden 1957 erstellt. Die MRTs zeigten die genaue Position des Tumors und der Chirurg konnte die notwendigen Anpassungen vornehmen. Die nächste große Entwicklung der stereotaktischen Neurochirurgie war die Entwicklung eines Geräts, das es dem Chirurgen ermöglicht, die Operation im MRT-Raum zu planen. Dieses Gerät bietet dem Chirurgen eine Anleitung zur Ausrichtung des Zielrahmens und der endgültigen Instrumentenposition.
Die Weiterentwicklung der stereotaktischen Neurochirurgie ermöglichte es Ärzten, das Gehirn in einem dreidimensionalen Koordinatensystem abzubilden. Damit konnten sie genau einen Bereich im Gehirn lokalisieren, der das Zittern des Patienten verursachte. Ein weiteres minimal-invasives Verfahren, die stereotaktische Hirnbiopsie, hat es Patienten ermöglicht, eine Gewebeprobe aus dem Gehirn für diagnostische Zwecke zu entnehmen. Es wurde bei tiefsitzenden Läsionen, multiplen Läsionen und Patienten eingesetzt, die keine guten Kandidaten für eine herkömmliche Operation sind.
Heutzutage wurde die stereotaktische Neurochirurgie entwickelt, um Eingriffe an jedem Organsystem im Körper durchzuführen. Es war jedoch zunächst auf die Gehirnchirurgie beschränkt und wird heute auch in anderen Arten von Operationen eingesetzt. Es wird routinemäßig durchgeführt, um Tumorgewebe in der Brust zu entnehmen und zu lokalisieren. Bisher wurde diese Technik nur bei Gehirnoperationen verwendet. Heutzutage wird es häufig verwendet, um verschiedene chirurgische Eingriffe zu führen. Mit diesen Geräten kann ein Arzt die Lage des Gewebes im Zielorgan sehen, bevor er eine Operation durchführt.
Neben der Verwendung von geführten Sonden hat die Entwicklung eines speziellen Instruments zur Durchführung von Operationen den Chirurgen geholfen, ihre Genauigkeit zu verbessern. Die Technologie hinter der Anwendung dieser Technik hat sich seit ihrer ersten Anwendung in den 1970er Jahren durch Philip L. Gildenberg und Patrick J. Kelly, beide Ärzte, drastisch verändert und ein patentiertes Gerät entwickelt, das es dem Arzt ermöglicht, die Gehirnschnitte ohne Mikroskop zu betrachten. Im Operationssaal kann das Operationsteam das Bild des Ziels und des Eingriffs genau sehen.